진료비 세부 내역서 발급받고 보험금 받기

진료비 세부 내역서 또는 진료비 세부산정내역서, 진료비 상세 내역서는 여러 가지 목적이 있지만 실생활에서 특히 실손보험 청구 시에 많이 활용됩니다. 때문에 자주 접하는 문서 중 하나인데, 진료비 세부 내역서가 무엇이고, 필요성과 발급 방법에 대해서 알아보겠습니다.

 

건강보험심사평가원에서는 진료비를 확인할 수 있는 서비스를 제공하므로, 아직 서류를 발급받기 전이시라면 확인해보시는 걸 권해드립니다.

건강보험심사평가원에서 진료비 확인하러 가기

진료비 세부 내역서

진료비 세부내역서는 병원에서 받은 진료에 대한 상세한 비용 내역을 기록한 문서를 말합니다. 이 문서에서는 아래와 같은 내용이 담겨 있습니다.

• 진료 항목
• 진료 일자
• 진료 코드
• 진료 명칭
• 진료 금액, 횟수
• 급여/비급여 구분
• 환자 본인부담금과 보험공단 부담금 등

특히 실손보험 보험금 청구 시에 비급여 진료비에 대해서 진료비 세부 내역서를 요구하는 경우가 많기 때문에 비급여 치료가 있었다면 진료비 세부 내역서를 발급받으시기를 추천드립니다.

진료비 세부내역서의 필요성

• 환자의 알 권리 충족: 꼭 보험금 청구 등의 목적이 아니더라도 본인이 받은 진료 내용과 비용을 상세히 확인하는 용도로도 사용될 수 있습니다.
• 실손 보험 청구: 보험회사에 실손의료보험금을 청구할 때 필요한 필수 서류입니다.
• 의료비 투명성 제고: 불필요한 검사나 과잉 진료를 견제하는 역할을 합니다.
• 진료비 적정성 확인: 건강보험심사평가원의 진료비 확인 서비스를 이용할 때 필요합니다.

진료비 세부내역서 발급 방법

1. 병원 방문: 진료받은 병원을 직접 방문합니다.
2. 원무과 또는 제증명 발급 창구 방문: 별도의 원무과나 제증명 발급 창구가 없는 경우에는 접수처나 수납처에서도 발급이 가능한 경우가 많습니다.
3. 신청서 작성/본인 확인
4. 발급 기간 지정: 원하는 진료 기간을 지정합니다. 보험금 청구의 목적이라면 청구하려는 질병 또는 사고에 대한 치료 기간 전체에 대해서 요청하면 해당 기간 동안 치료받은 세부 내역을 받으실 수 있습니다.
5. 수수료 납부 및 발급 완료: 진료비 세부내역서는 진단서 등 다른 문서와는 다르게 대부분 발급비용이 무료입니다.

발급 가능한 시간은 병원마다 다를 수 있으니, 방문 전 확인이 필요할 수 있습니다.

 

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